Kasus seorang pria Inggris yang terinfeksi dengan kasus gonore yang sangat kuat telah menyebabkan kekhawatiran baru tentang penyakit menular seksual.
Eskalasi yang sedang berlangsung dalam pertempuran panjang melawan gonore telah mengambil langkah mengkhawatirkan.
Sejak 1940-an, ketika penisilin pertama kali digunakan untuk memerangi infeksi, gonore secara bertahap menjadi kebal terhadap setiap obat yang dilemparkan padanya.
Sekarang, seorang pria di Inggris telah menahan ketegangan yang kebal terhadap beberapa antibiotik terakhir yang ditinggalkan komunitas medis untuk melawan penyakit tersebut.
Kasus ini menyoroti tantangan memerangi penyakit yang ditularkan secara seksual dan, para ahli mengatakan, hal itu terjadi sebagai upaya untuk mengembangkan obat-obat kencing nanah berikutnya yang sebagian besar telah terhenti.
Pria itu dilaporkan mengambil superbug dari pasangan seksual di Asia Tenggara awal tahun ini.
Kombinasi antibiotik azitromisin dan ceftriaxone - koktail yang direkomendasikan oleh Organisasi Kesehatan Dunia dan lembaga lainnya - gagal menyembuhkannya.
Itu adalah yang pertama di Inggris, meskipun Dr. Manica Balasegaram, direktur dari Penelitian & Pengembangan Riset Antibiotik Global Organisasi Dunia, mengatakan ada laporan tentang gonorea yang resistan terhadap obat di masa lalu di Prancis, Jepang, dan Spanyol.
Ini bisa menandai tren frustrasi dalam penyakit yang sudah umum dan meningkat.
"Negara-negara dengan pengawasan yang baik melaporkan peningkatan kasus," Balasegaram kepada Healthline.
Dia menambahkan bahwa gonore adalah infeksi kedua yang paling sering dilaporkan di Amerika Serikat dan bahwa kasus-kasus meningkat 13 persen antara tahun 2014 dan 2015.
Kebutuhan akan strategi baru
Penyebaran apa yang disebut "super gonorrhea" menyebabkan para ilmuwan memikirkan kembali taktik.
Heidi Bauer, kepala Cabang Kontrol Kesehatan Departemen Kesehatan Masyarakat California, mengatakan bahwa pria di Inggris diberi satu gram antibiotik cephalosporin, empat kali jumlah yang direkomendasikan di Amerika Serikat.
Dan gagal berfungsi.
Ini kasus ekstrem, tetapi masalahnya sudah tidak asing.
"Salah satu karakteristik unik dari organisme yang menyebabkan gonore adalah memiliki kemampuan mengembangkan resistansi dengan cepat," kata Bauer kepada Healthline.
Dia mengatakan tidak ada "kegagalan pengobatan yang jelas" di Amerika Serikat, meskipun sekelompok kasus di Hawaii pada tahun 2016 memiliki tingkat resistensi obat yang tinggi.
Namun, ada "beberapa yang tidak dapat dihindari" terhadap gonore yang mengembangkan tingkat resistensi obat yang tinggi, kata Bauer, yang telah menyebabkan dalam beberapa kasus mengandalkan antibiotik yang lebih luas daripada yang ditargetkan pada bakteri tertentu.
Meskipun demikian, perlombaan senjata itu mungkin bukan strategi jangka panjang yang bisa bertahan lama.
“Sangat sulit untuk optimis bahwa jawabannya akan lebih banyak antibiotik,” dia mengingatkan.
Saluran obat hampir kering
Laporan tahun 2013 dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) menyebut gonore sebagai ancaman antibiotik yang paling mendesak ketiga di Amerika Serikat - terlepas dari fakta bahwa penyakit itu tidak mematikan.
Gedung Putih kemudian mengembangkan strategi Bakteri Resistensi Bakteri Pemberantasan, dan Kongres mengalokasikan dana untuk meneliti dan mengembangkan obat-obatan baru.
Tapi Bauer mengatakan ada beberapa uji klinis yang mengeksplorasi obat baru.
Dia menyebut pipa untuk perawatan gonore baru "sangat berkurang, dengan hanya tiga entitas kimia baru dalam berbagai tahap perkembangan klinis."
Salah satunya adalah yang sedang dikembangkan oleh Penelitian dan Pengembangan Antibiotik Global-nya bekerja sama dengan sebuah perusahaan kecil, yang ia katakan adalah "satu-satunya obat dalam pengembangan klinis yang secara khusus menargetkan gonore."
Dia mengatakan mereka berharap untuk membuat produk tersedia dalam tiga hingga empat tahun ke depan.
Lebih bermanfaat, untuk saat ini, akan mengganggu transmisi gonore melalui “lokasi sentinel” program di kota-kota di seluruh negara yang mengumpulkan spesimen setiap bulan dari pasien kencing nan untuk memantau evolusi bakteri terhadap jenis yang lebih kuat.
Ada juga inisiatif Penguatan Respons Emergensi Amerika Serikat untuk Resistensi Gonorrhea (SURRG), yang dimulai pada tahun 2016 untuk lebih meningkatkan memata-matai bakteri.
Bagian besar dari gangguan penyebaran itu mungkin meningkatkan kesadaran.
Bauer mencatat bahwa April adalah Bulan Kesadaran STD.
Meskipun bagaimana umum kencing nanah dan meskipun peningkatan dana federal baru-baru ini, ancamannya masih terlalu diremehkan, katanya.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar